УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом, при таких, например, симптомах: частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами, ощущение тяжести или дискомфорта в области печени, чувство горечи во рту… В случае дискомфорта в области печени и желчного пузыря пациент может пройти обследование и до визита к врачу. Такое исследование рекомендуется в специализированном профильном – гастроэнтерологическом – центре и наблюдаться у одного специалиста.

Работа по выявлению патологии желудочно-кишечного тракта ведется совместно с врачами гастроэнтерологами. Это позволяет своевременно диагностировать «предкаменные» состояния и является прямой профилактикой желчно-каменной болезни.

Показания к УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:

– частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
– ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
– чувство горечи во рту;
– желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
– злостное нарушение питания:
– злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
– нерегулярные приемы пищи;
– чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
– длительный прием лекарственных средств;
– отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.);
– желчнокаменная болезнь;
– дискинезия желчевыводящих путей;
– травмы брюшной полости;
– различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
– мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
– при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
– ожирение;
– контроль эффективности лечения.

На заметку Пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).

Противопоказания

Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка

Программа подготовки к УЗИ желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.

Диета перед УЗИ желчного пузыря

За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:

употребление жирной пищи и алкоголя;
продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике;
зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
сырые овощи, фрукты и ягоды;
кисломолочные продукты;
бобовые;
газированные напитки, кофе и крепкий чай.

В пищу можно употреблять:

нежирный творог,
отварную или паровую рыбу,
каши на воде,
куриное мясо или говядину,
яйца «всмятку».

Накануне исследования:

последний прием пищи должен быть легким и сытным, например, каша на воде без сахара, и не позднее 19.00;
необходимо опорожнить кишечник естественным путем.

Утро перед УЗИ:

если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
также запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой.

Важно! УЗИ желчного пузыря проводится строго натощак! В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.

Напоминаем! Обследование желчного пузыря проводится строго натощак!

С помощью ультразвука определяются следующие заболевания желчного пузыря:

острый холецистит;
утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм;
увеличение размеров желчного пузыря;
множественные внутренние перегородки;
усиленный кровоток в пузырной артерии;
хронический холецистит;
уменьшение размеров желчного пузыря;
утолщение, уплотнение и деформация стенки;
контуры размытые и нечеткие;
в просвете пузыря просматриваются мелкие включения;
дискинезия желчного пузыря;
перегиб желчного пузыря;
повышение тонуса стенок и их уплотнение;
желчнокаменная болезнь (холелитиаз);
камни в полости желчного пузыря (небольшие светлые образования), смещаются при смене положения тела;
эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для уз-волн;
осадок из кристаллов билирубина (сладж), необходимо дифференцировать от кровоизлияния или скопления гноя, т. к. при этих состояниях наблюдается похожая картина;
утолщение стенки и неровность контуров;
полипы желчного пузыря – округлые образования на стенке желчного пузыря. При диаметре полипа более 1 см есть риск, что образование окажется злокачественным. Если при повторных УЗИ регистрируется быстрый рост полипа, то это говорит о малигнизации (озлокачествлении) процесса.
опухоли;
образование размером более 1-1,5 см;
деформация контуров желчного пузыря;
значительное утолщение стенки;
врожденные аномалии;
агенезия – отсутствие желчного пузыря;
эктопическая локализация – нетипичное расположение желчного пузыря, например, забрюшинно или между диафрагмой и правой долей печени;
двойной желчный пузырь;
дивертикулы – выпячивания стенки пузыря.