ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ

ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ

ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ — это исследования, которые назначаются пациентам для исследования головного мозга. На первый взгляд сложные аббревиатуры кажутся абсолютно одинаковыми или взаимозаменяемыми. На самом деле это не так, ЭХО-ЭГ, ЭЭГ и РЭГ это совершенно разные исследования, разберемся подробнее.

ЭХО-ЭГ – эхоэнцефалограмма — это метод исследования головного мозга, при котором измеряется ширина III желудочка мозга, смещение срединных структур головного мозга (М-ЭХО). Читать дальше

ЭЭГ, РЭГ

Многопрофильный медико-диагностический центр «БМДЦ» предлагает диагностику на современном оборудовании. Вас примет квалифицированный врач, внимательный и ответственный специалист с многолетним стажем работы в нашем центре — Шавкунов Дмитрий Владимирович.

Время приема и стоимость исследования можно уточнить обратившись в регистратуру.

У нас можно получить помощь как взрослым, так и детям. Результаты исследования выдаются в тот же день, после проведения процедуры диагностики.

ЭЭГ, или электроэнцефалография – метод, позволяющий регистрировать электрическую активность мозговой деятельности. В результате получается запись – электроэнцефалограмма, которая суммирует электрическую активность нейронов головного мозга.

Во время процедуры на голове располагают электроды таким образом, чтобы происходила запись всех основных отделов головного мозга. По своей сути ЭЭГ является отражением функциональной активности головного мозга.

Цели проведения ЭЭГ

Электроэнцефалографию активно используют в клинической и биологической психиатрии для исключения или наоборот выявления органических поражений головного мозга:

  • Эпилепсия;
  • Опухоли различной локализации;
  • Нарушения мозгового кровообращения острые и хронические;
  • Травмы головного мозга;
  • Нейродегенеративные заболевания;
  • Метаболические нарушения головного мозга;
  • Оценка функционального состояния структур и систем головного мозга;
  • Нейрофизиологическая оценка психических расстройств;
  • Воздействие психотропных препаратов.

Противопоказания к ЭЭГ

Как и к любой другой процедуре имеются противопоказания для проведения ЭЭГ:

  • Судорожный статус;
  • Психомоторное возбуждение пациента;
  • Нарушения жизненно важных функций.

Как делают ЭЭГ ребенку

ЭЭГ проводится в небольшой комнате, куда не проникает свет и звук. В ней есть стул, кушетка, пеленальный столик и там же располагается часть регистрирующего устройства.

Если малыш совсем маленький (новорожденные и дети в первые годы жизни), то во время процедуры он находится на руках у мамы либо на пеленальном столике. На голову ребенку надевают шапочку, которая может быть выполнена из тонкой ткани или резиновых жгутиков. Затем под шапочку ставят электроды и прикрепляют к ним провода. Электроды смачивают водой, физраствором или гелем. Другие электроды (уже неактивные) с помощью мягких клипс устанавливают на ушки малыша. Кроме того, иногда участок головы под электродом еще смазывается спиртом. Все растворы и гели абсолютно безвредны и легко смываются.

В процессе самого исследования важно, чтобы голова малыша не наклонялась вперед. Процедура проводится между кормлениями в период дневного сна и занимает примерно 20 минут.

Если ребенок постарше (в возрасте от 1 до 3 лет), то процедуру можно проводить в состоянии бодрствования в сидячем положении (на стуле или на коленях у мамы). Обследование также занимает 15-20 минут, но в этом возрасте дети уже могут выполнять различные команды, психологические тесты и т.д. Например, ребенка попросят закрыть и открыть глаза. Детей старше 3 лет просят как бы «надуть шарик» – так проводится проба на гипервентиляцию, позволяющая выявить скрытую эпилепсию и другие нарушения. Все эти и другие пробы не причиняют какого-либо дискомфорта и часто воспринимаются детьми легко и спокойно.

Однако чтобы исследование прошло максимально комфортно для ребенка и эффективно, к процедуре необходимо подготовиться:

  • Накануне проведения малыша нужно искупать, головка должна быть чистой.
  • Детям до года перед исследованием лучше не давать уснуть и покормить желательно уже непосредственно перед самой процедурой (так он легче уснет во время ЭЭГ), а вот дети постарше, наоборот, должны быть сытые и отдохнувшие.
  • Постарайтесь подгадать такое время, когда ребенок не будет утомлен или голоден.
  • Детей постарше нужно подготовить эмоционально, объяснить, куда вы идете. Можно представить, что это игра, что вы будете играть в космонавтов, надевая «шлем» или придумать еще что-то в этом роде. Правильный настрой поможет ребенку чувствовать себя безопасно и спокойно.
  • Для малышей с собой рекомендуется взять пустышку или бутылочку, для детей одного-трех лет – любимую игрушку или книжку, которые помогут отвлечься.

Результаты ЭЭГ

По результатам проведения ЭЭГ создается электроэнцефалограмма. Она создается в печатном варианте, а также обрабатывается в электронном. Современные методы обработки позволяют получить наиболее точные данные и тем самым – более детальную картинку состояния активности мозга. Обычно результаты ЭЭГ можно получить уже в день исследования, однако анализ результатов и постановку окончательного диагноза должен делать детский невропатолог. Поскольку у маленьких детей очень сильно выражены индивидуальные различия, понятие возрастной нормы здесь нельзя считать строго определенным. Кроме того, стоит учитывать, что со временем результаты ЭЭГ могут меняться, поскольку ребенок растет и его нервная система развивается.

Реоэнцефалография (РЭГ) детям

Реоэнцефалографию (РЭГ) иногда путают с электроэнцефалографией (ЭЭГ), поскольку оба исследования проводятся путем размещения электродов на голове. Однако в отличие от ЭЭГ, которая изучает активность мозга, РЭГ призвана выяснить состояние кровотока и сосудов, оценить их способность к сужению и расширению. РЭГ показывает прочность сосудов головного мозга, их эластичность при нагрузках, тонус, а также является ранней диагностикой возможных неврологических заболеваний.

Данную процедуру назначают в следующих случаях:

  • При частых головных болях;
  • После черепно-мозговых травм;
  • При имеющейся предрасположенности к эпилепсии;
  • При возникновении шума в ушах; При вегетососудистой дистонии;
  • При повышенном внутричерепном давлении;
  • При гипертензивных кризах;
  • А также когда нужно выяснить вязкость крови, скорость кровотока и проверить предрасположенность к инсульту или ишемии.

РЭГ, как и предыдущие процедуры, безопасна для детей и проводится в любом возрасте.

Как делают РЭГ ребенку

Для проведения процедуры ребенок ложится на кушетку на спину или занимает удобную позу сидя и закрывает глаза. На голову (в зависимости от исследуемой области) накладываются электроды, которые предварительно смазываются гелем. Основная сложность, которая возникает при проведении РЭГ у детей, это то, что ребенку сложно порой оставаться в спокойном состоянии какой-то промежуток времени. Поэтому при обследовании новорожденных и грудничков РЭГ делают в состоянии физиологического сна через 1-2 часа после кормления. По времени исследование занимает в среднем полчаса.

 

Детский невролог

В многопрофильном медико-диагностическом центре «БМДЦ» (Кривой Рог, ул.Филатова,10) ведет прием детский невролог,  высококвалифицированный врач, специалист с большим опытом работы с детьми — Шавкунов Владимир Степанович.

Кто такой Детский невролог

Это специалист, который занимается диагностикой и лечением целого спектра заболеваний и функциональных нарушений нервной системы у детей. К детскому неврологу обращаются при повышенной возбудимости ребенка, нарушениях поведения, сна и т.п.  Кроме этого, детский невролог занимается лечением таких состояний, как повышенная судорожная готовность, черепно-мозговые травмы. В некоторых случаях при осмотре ребенка, могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия — ультразвуковая допплерография сосудов и желудочков мозга (УЗДГ), электроэнцефалография (ЭЭГ) и некоторые другие.
Плановый осмотр невролога:

  • В 3 месяца;
  • В 6 месяцев;
  • В 9 месяцев;
  • В 1 год;
  • После года обязательный ежегодный осмотр невролога.

Что входит в компетенцию врача Детского невролога

Детский невролог (невропатолог) — это врач, в компетенции которого диагностика и лечение заболеваний, вызванные поражением центральной и периферической нервной системы, а так же функциональными (следствия вышеуказанных поражений) нарушениями у детей. В первую очередь, врач невролог изучает головной мозг ребенка. Этот орган потребляет четвертую часть крови, для его нормального функционирования требуется хорошее кровообращение и питание.

Какими заболеваниями занимается Детский невролог

Детские неврологические поражения делятся на:

  1. Генетические (в т.ч. наследственные);
    2. Инфекционные;
    3. В следствие токсических нарушений;
    4. В следствие травматических поражений;
    5. Гипоксические поражения (на данный момент самый большой процент поражений ЦНС);
    6. Эпилепсия (м.б. наследственная, посттравматическая и т.п.);
    7. Специфические синдромы (как правило, комбинация вышеописанного).

Своевременно обнаруженная неврологом патология со стороны нервной системы на ранней стадии позволяет вовремя назначить эффективное лечение. Поэтому необходимы периодические профилактические осмотры у невролога.

По статистике 50% детской инвалидности связаны с заболеваниями нервной системы. Среди них около 70% проблем неврологии появились в перинатальный период, то есть в период внутриутробного развития и новорожденности. Вследствие этих факторов первое, что возникает, это синдром минимальной мозговой дисфункции (хоть этот диагноз и считают устаревшим, а в данный момент он заменен на СДВГ, он, тем не менее, отражает связь функциональных проявлений с перинатальной травматизацией). Это приводит к плохой успеваемости в школе, импульсивности, раздражительности. Позже поражение нервной системы проявляется в моторной неловкости, заболевании опорно — двигательного аппарата, тиках, синдроме вегетативной дисфункции, головных болях и т.д.

Когда следует обращаться к Детскому неврологу

Причины посещения врача невролога:

  • Если новорожденный тяжело засыпает, часто просыпается, сон поверхностный.
  • Если у новорожденного периодически трясутся подбородок, ручки или ножки (м.б. нормой, но это должен констатировать врач).
  • Если младенец часто и много(!) срыгивает.
  • Младенец поджимает пальчики, когда его ставят на стопу (м.б. пограничным с нормой состоянием, но это должен констатировать врач).
  • Ребенок подергивается, при повышении температуры.
  • Если у ребенка болит голова, быстро утомляется, часто раздражен.
  • Не контактирует со сверстниками.
  • При рассеянности, не успевает в школе.
  • Плохо спит.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский невролог

Осмотр глазного дна, УЗДГ (допплер), УЗИ (НСГ), методики стволовых слуховых вызванных потенциалов (оценка слуха в любом возрасте, оценка ствола головного мозга и речевого аппарата), ЭЭГ, МРТ(в крайних случаях).
— УЗИ тазобедренных суставов.
— УЗИ шейного отдела позвоночника.
— УЗИ поясничного отдела позвоночника.

Советы врача Детского невролога

Вашему малышу исполнился месяц. Пора посетить детского невропатолога, чтобы убедиться – у малыша все в порядке. А если – не дай бог! – что-то не так, выявить патологию в самом начале, не дать возможности заболеванию развиться и перейти в более тяжелую стадию.

Дело в том, что развитие ребенка раннего возраста — очень чувствительный признак состояния организма. Оно зависит как от наследственных особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий и требует динамического наблюдения докторов.

Не забывайте показывать своего малыша специалистам в установленные сроки — 1, 3, 6, 12 месяцев! Если вы приглашаете специалиста на дом, то необходимо учесть следующее:

— осмотр ребенка должен проводиться на пеленальном столике или другой мягкой, но не прогибающейся поверхности;
— температура воздуха в помещении должна быть около 25°С, освещение ярким, но не раздражающим, обстановка спокойной, по возможности исключите отвлекающие факторы;
— осмотр желательно проводить через 1,5-2 часа после кормления.

Для определения уровня развития ребенка и исключения неврологической патологии имеет значение оценка сформировавшихся реакций на свет, звук, двигательной и психоэмоциональной активности новорожденного и его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.