ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ

ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ

ЭХО-ЭГ, ЭЭГ, РЭГ — это исследования, которые назначаются пациентам для исследования головного мозга. На первый взгляд сложные аббревиатуры кажутся абсолютно одинаковыми или взаимозаменяемыми. На самом деле это не так, ЭХО-ЭГ, ЭЭГ и РЭГ это совершенно разные исследования, разберемся подробнее.

ЭХО-ЭГ – эхоэнцефалограмма — это метод исследования головного мозга, при котором измеряется ширина III желудочка мозга, смещение срединных структур головного мозга (М-ЭХО). Читать дальше

ЛОР (отоларинголог)

Многопрофильный медико-диагностический   центр «БМДЦ» предлагает услуги ЛОР-специалистов:

Камынина Галина Николаевна Пн-Пт 9.00-14.00
Сб 9.00-12.00
Рябинкин Илья Михайлович Пн-Сб 8.30-15-00

Дополнительную информацию можно получить обратившись в нашу регистратуру.

Отоларинголог (ЛОР)– это врач, который лечит заболевания уха, горла и носа. Чаще его называют лор-врачом.  Причина, по которой эти три органа объединили в одной медицинской специальности, очень проста: инфекция имеет обыкновение кочевать из носа в ухо, а из горла – в нос, так что лечить разумнее все в комплексе.

Большинство инфекций передается воздушно-капельным путем, поэтому нос и горло – первое, что им встречается на пути в наш организм. ОРВИ, грипп – самые распространенные инфекционные заболевания и последствия их зачастую приносят немало проблем. Поэтому сегодня врач отоларинголог востребован и в больницах, и в поликлиниках, и в платных медицинских центрах.

День отоларинголога отмечается 29 сентября.

Отоларинголог (ЛОР) может быть как специалистом широкого профиля (лечить все заболевания лор-органов), так и узким специалистом. Например, заниматься только случаями полной или частичной потери слуха. Такого специалиста называют сурдологом. Есть врачи, которые оказывают помощь при опухолях в ухе, горле или носе – это онкологи.

От специальности ЛОРа зависит и место работы врача. Например, сурдологи нужны не только в поликлиниках, но и в образовательных учреждениях для детей с ограниченными возможностями здоровья. Стоит отметить, что к этому специалисту важно вовремя обратиться. Чем раньше выявит детский лор патологию, тем быстрее начнут лечение и тем больше шансов выздороветь.

 

ЭЭГ, РЭГ

Многопрофильный медико-диагностический центр «БМДЦ» предлагает диагностику на современном оборудовании. Вас примет квалифицированный врач, внимательный и ответственный специалист с многолетним стажем работы в нашем центре — Шавкунов Дмитрий Владимирович.

Время приема и стоимость исследования можно уточнить обратившись в регистратуру.

У нас можно получить помощь как взрослым, так и детям. Результаты исследования выдаются в тот же день, после проведения процедуры диагностики.

ЭЭГ, или электроэнцефалография – метод, позволяющий регистрировать электрическую активность мозговой деятельности. В результате получается запись – электроэнцефалограмма, которая суммирует электрическую активность нейронов головного мозга.

Во время процедуры на голове располагают электроды таким образом, чтобы происходила запись всех основных отделов головного мозга. По своей сути ЭЭГ является отражением функциональной активности головного мозга.

Цели проведения ЭЭГ

Электроэнцефалографию активно используют в клинической и биологической психиатрии для исключения или наоборот выявления органических поражений головного мозга:

  • Эпилепсия;
  • Опухоли различной локализации;
  • Нарушения мозгового кровообращения острые и хронические;
  • Травмы головного мозга;
  • Нейродегенеративные заболевания;
  • Метаболические нарушения головного мозга;
  • Оценка функционального состояния структур и систем головного мозга;
  • Нейрофизиологическая оценка психических расстройств;
  • Воздействие психотропных препаратов.

Противопоказания к ЭЭГ

Как и к любой другой процедуре имеются противопоказания для проведения ЭЭГ:

  • Судорожный статус;
  • Психомоторное возбуждение пациента;
  • Нарушения жизненно важных функций.

Как делают ЭЭГ ребенку

ЭЭГ проводится в небольшой комнате, куда не проникает свет и звук. В ней есть стул, кушетка, пеленальный столик и там же располагается часть регистрирующего устройства.

Если малыш совсем маленький (новорожденные и дети в первые годы жизни), то во время процедуры он находится на руках у мамы либо на пеленальном столике. На голову ребенку надевают шапочку, которая может быть выполнена из тонкой ткани или резиновых жгутиков. Затем под шапочку ставят электроды и прикрепляют к ним провода. Электроды смачивают водой, физраствором или гелем. Другие электроды (уже неактивные) с помощью мягких клипс устанавливают на ушки малыша. Кроме того, иногда участок головы под электродом еще смазывается спиртом. Все растворы и гели абсолютно безвредны и легко смываются.

В процессе самого исследования важно, чтобы голова малыша не наклонялась вперед. Процедура проводится между кормлениями в период дневного сна и занимает примерно 20 минут.

Если ребенок постарше (в возрасте от 1 до 3 лет), то процедуру можно проводить в состоянии бодрствования в сидячем положении (на стуле или на коленях у мамы). Обследование также занимает 15-20 минут, но в этом возрасте дети уже могут выполнять различные команды, психологические тесты и т.д. Например, ребенка попросят закрыть и открыть глаза. Детей старше 3 лет просят как бы «надуть шарик» – так проводится проба на гипервентиляцию, позволяющая выявить скрытую эпилепсию и другие нарушения. Все эти и другие пробы не причиняют какого-либо дискомфорта и часто воспринимаются детьми легко и спокойно.

Однако чтобы исследование прошло максимально комфортно для ребенка и эффективно, к процедуре необходимо подготовиться:

  • Накануне проведения малыша нужно искупать, головка должна быть чистой.
  • Детям до года перед исследованием лучше не давать уснуть и покормить желательно уже непосредственно перед самой процедурой (так он легче уснет во время ЭЭГ), а вот дети постарше, наоборот, должны быть сытые и отдохнувшие.
  • Постарайтесь подгадать такое время, когда ребенок не будет утомлен или голоден.
  • Детей постарше нужно подготовить эмоционально, объяснить, куда вы идете. Можно представить, что это игра, что вы будете играть в космонавтов, надевая «шлем» или придумать еще что-то в этом роде. Правильный настрой поможет ребенку чувствовать себя безопасно и спокойно.
  • Для малышей с собой рекомендуется взять пустышку или бутылочку, для детей одного-трех лет – любимую игрушку или книжку, которые помогут отвлечься.

Результаты ЭЭГ

По результатам проведения ЭЭГ создается электроэнцефалограмма. Она создается в печатном варианте, а также обрабатывается в электронном. Современные методы обработки позволяют получить наиболее точные данные и тем самым – более детальную картинку состояния активности мозга. Обычно результаты ЭЭГ можно получить уже в день исследования, однако анализ результатов и постановку окончательного диагноза должен делать детский невропатолог. Поскольку у маленьких детей очень сильно выражены индивидуальные различия, понятие возрастной нормы здесь нельзя считать строго определенным. Кроме того, стоит учитывать, что со временем результаты ЭЭГ могут меняться, поскольку ребенок растет и его нервная система развивается.

Реоэнцефалография (РЭГ) детям

Реоэнцефалографию (РЭГ) иногда путают с электроэнцефалографией (ЭЭГ), поскольку оба исследования проводятся путем размещения электродов на голове. Однако в отличие от ЭЭГ, которая изучает активность мозга, РЭГ призвана выяснить состояние кровотока и сосудов, оценить их способность к сужению и расширению. РЭГ показывает прочность сосудов головного мозга, их эластичность при нагрузках, тонус, а также является ранней диагностикой возможных неврологических заболеваний.

Данную процедуру назначают в следующих случаях:

  • При частых головных болях;
  • После черепно-мозговых травм;
  • При имеющейся предрасположенности к эпилепсии;
  • При возникновении шума в ушах; При вегетососудистой дистонии;
  • При повышенном внутричерепном давлении;
  • При гипертензивных кризах;
  • А также когда нужно выяснить вязкость крови, скорость кровотока и проверить предрасположенность к инсульту или ишемии.

РЭГ, как и предыдущие процедуры, безопасна для детей и проводится в любом возрасте.

Как делают РЭГ ребенку

Для проведения процедуры ребенок ложится на кушетку на спину или занимает удобную позу сидя и закрывает глаза. На голову (в зависимости от исследуемой области) накладываются электроды, которые предварительно смазываются гелем. Основная сложность, которая возникает при проведении РЭГ у детей, это то, что ребенку сложно порой оставаться в спокойном состоянии какой-то промежуток времени. Поэтому при обследовании новорожденных и грудничков РЭГ делают в состоянии физиологического сна через 1-2 часа после кормления. По времени исследование занимает в среднем полчаса.

 

Ортопедия

Ортопедия

Ортопед – это специалист, занимающийся лечением опорно-двигательного аппарата, а также иных дефектов костной структуры: врожденных или приобретенных.

К ортопеду обращаются люди, получившие травму или увечье в быту и на производстве, а также для осуществления необходимого лечения в посттравматический период.

Кроме того, врач способен оказать помощь больным, у которых проблемы с опорно-двигательным аппаратом появились в результате профессиональной деятельности. Читать дальше

Нефролог — кто он?

Нефролог — кто он?

Нефролог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочевыделительной системы. Нефрологические заболевания развиваются медленно, без выраженной симптоматики, своевременное обращение к нефрологу поможет выявить болезнь на ранней стадии и не допустить ее развития.

В медицинском центре «БМДЦ» вы можете воспользоваться помощью высококвалифицированных специалистов, которые отлично справляются с самыми сложными заболеваниями почек и мочевыводящих путей. В работе они используют проверенные методики, регулярно проходят курсі по повышению квалификации. Читать дальше

Детский невролог

В многопрофильном медико-диагностическом центре «БМДЦ» (Кривой Рог, ул.Филатова,10) ведет прием детский невролог,  высококвалифицированный врач, специалист с большим опытом работы с детьми — Шавкунов Владимир Степанович.

Кто такой Детский невролог

Это специалист, который занимается диагностикой и лечением целого спектра заболеваний и функциональных нарушений нервной системы у детей. К детскому неврологу обращаются при повышенной возбудимости ребенка, нарушениях поведения, сна и т.п.  Кроме этого, детский невролог занимается лечением таких состояний, как повышенная судорожная готовность, черепно-мозговые травмы. В некоторых случаях при осмотре ребенка, могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия — ультразвуковая допплерография сосудов и желудочков мозга (УЗДГ), электроэнцефалография (ЭЭГ) и некоторые другие.
Плановый осмотр невролога:

  • В 3 месяца;
  • В 6 месяцев;
  • В 9 месяцев;
  • В 1 год;
  • После года обязательный ежегодный осмотр невролога.

Что входит в компетенцию врача Детского невролога

Детский невролог (невропатолог) — это врач, в компетенции которого диагностика и лечение заболеваний, вызванные поражением центральной и периферической нервной системы, а так же функциональными (следствия вышеуказанных поражений) нарушениями у детей. В первую очередь, врач невролог изучает головной мозг ребенка. Этот орган потребляет четвертую часть крови, для его нормального функционирования требуется хорошее кровообращение и питание.

Какими заболеваниями занимается Детский невролог

Детские неврологические поражения делятся на:

  1. Генетические (в т.ч. наследственные);
    2. Инфекционные;
    3. В следствие токсических нарушений;
    4. В следствие травматических поражений;
    5. Гипоксические поражения (на данный момент самый большой процент поражений ЦНС);
    6. Эпилепсия (м.б. наследственная, посттравматическая и т.п.);
    7. Специфические синдромы (как правило, комбинация вышеописанного).

Своевременно обнаруженная неврологом патология со стороны нервной системы на ранней стадии позволяет вовремя назначить эффективное лечение. Поэтому необходимы периодические профилактические осмотры у невролога.

По статистике 50% детской инвалидности связаны с заболеваниями нервной системы. Среди них около 70% проблем неврологии появились в перинатальный период, то есть в период внутриутробного развития и новорожденности. Вследствие этих факторов первое, что возникает, это синдром минимальной мозговой дисфункции (хоть этот диагноз и считают устаревшим, а в данный момент он заменен на СДВГ, он, тем не менее, отражает связь функциональных проявлений с перинатальной травматизацией). Это приводит к плохой успеваемости в школе, импульсивности, раздражительности. Позже поражение нервной системы проявляется в моторной неловкости, заболевании опорно — двигательного аппарата, тиках, синдроме вегетативной дисфункции, головных болях и т.д.

Когда следует обращаться к Детскому неврологу

Причины посещения врача невролога:

  • Если новорожденный тяжело засыпает, часто просыпается, сон поверхностный.
  • Если у новорожденного периодически трясутся подбородок, ручки или ножки (м.б. нормой, но это должен констатировать врач).
  • Если младенец часто и много(!) срыгивает.
  • Младенец поджимает пальчики, когда его ставят на стопу (м.б. пограничным с нормой состоянием, но это должен констатировать врач).
  • Ребенок подергивается, при повышении температуры.
  • Если у ребенка болит голова, быстро утомляется, часто раздражен.
  • Не контактирует со сверстниками.
  • При рассеянности, не успевает в школе.
  • Плохо спит.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский невролог

Осмотр глазного дна, УЗДГ (допплер), УЗИ (НСГ), методики стволовых слуховых вызванных потенциалов (оценка слуха в любом возрасте, оценка ствола головного мозга и речевого аппарата), ЭЭГ, МРТ(в крайних случаях).
— УЗИ тазобедренных суставов.
— УЗИ шейного отдела позвоночника.
— УЗИ поясничного отдела позвоночника.

Советы врача Детского невролога

Вашему малышу исполнился месяц. Пора посетить детского невропатолога, чтобы убедиться – у малыша все в порядке. А если – не дай бог! – что-то не так, выявить патологию в самом начале, не дать возможности заболеванию развиться и перейти в более тяжелую стадию.

Дело в том, что развитие ребенка раннего возраста — очень чувствительный признак состояния организма. Оно зависит как от наследственных особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий и требует динамического наблюдения докторов.

Не забывайте показывать своего малыша специалистам в установленные сроки — 1, 3, 6, 12 месяцев! Если вы приглашаете специалиста на дом, то необходимо учесть следующее:

— осмотр ребенка должен проводиться на пеленальном столике или другой мягкой, но не прогибающейся поверхности;
— температура воздуха в помещении должна быть около 25°С, освещение ярким, но не раздражающим, обстановка спокойной, по возможности исключите отвлекающие факторы;
— осмотр желательно проводить через 1,5-2 часа после кормления.

Для определения уровня развития ребенка и исключения неврологической патологии имеет значение оценка сформировавшихся реакций на свет, звук, двигательной и психоэмоциональной активности новорожденного и его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

УЗИ сосудов

УЗИ сосудов

УЗИ вен и артерий

Так же, как компьютер и интернет, метод УЗИ прочно вошел в нашу жизнь. Ультразвуковое исследование сосудов – это точный, доступный и безболезненный способ сканирования с помощью волн ультразвука. Посредством УЗИ (УЗДГ) можно следить за фактическим состоянием вен и артерий. УЗИ нередко является определяющим фактором в постановке диагноза, помогает определить причину заболевания и выявить его на начальной стадии развития.

Читать дальше

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Мониторирование по Холтеру — инновационный метод диагностики болезней сердца

Многопрофильный медико-диагностический центр «БМДЦ» предлагает эффективный метод функциональной диагностики — холтеровское мониторирование ЭКГ и АД, которое  позволяет осуществлять наблюдение за работой сердца в течение длительного времени в естественных условиях жизни пациента.

Суточное мониторирование ЭКГ — Холтеровское мониторирование, длительная регистрация ЭКГ,- это метод электрофизиологической инструментальной диагностики, предложенный американским биофизиком Норманом Холтером (Norman Jefferis Holter). Термин «Холтеровское мониторирование» возник в честь основателя метода — американского учёного Нормана Холтера.

В сороковые годы прошлого века доктор Норман Джеффри Холтер (Norman J. Holter) из штата Монтана в США разработал первую систему регистрации и передачи электрокардиографической записи. Cистема по имени своего создателя часто называется «холтеровским мониторированием» (Holter).

С момента своего создания она, наряду с интенсивным развитием в плане миниатюризации, совершенствования параметров времени, техники и оценки записи, стала широко распространенным методом в клинической практике. Сегодня этот диагностический метод принадлежит к основному оборудованию кардиологических медицинских учреждений (3). Метод ХМ (Holter) был первоначально сосредоточен на диагностику аритмий. В результате развития компьютерных технологий, возможности ХМ были использованы для диагностики изменений сегмента ST, а именно, для обнаружения ишемической болезни сердца, оценки интервала QT, оценки вариабельности сердечного ритма или интервала турбулентности интервала RR. Некоторые системы ХМ (Holter) позволяют регистрировать также ЭКГ — отведение пищевода или одновременно регистрировать ЭКГ и кровяное давление.

Методика проведения холтеровского мониторирования

Системы холтеровского мониторирования позволяют регистрировать и анализировать электрокардиограмму (ЭКГ) и артериальное давление у пациентов, как в стационаре, так и амбулаторно на протяжении длительного времени. Для этого применяется специальный аппарат для холтеровского мониторирования — портативный регистратор — холтер, который автоматически передает всю информацию на компьютер. Холтер крепится на поясе пациента или через плечо на ремне, а на груди размещаются электроды на липучках. Во время проведения диагностики пациент соблюдает привычный образ жизни (ходит на работу, спит, гуляет, принимает лекарства и т.д.).

Холтеровское мониторирование позволяет выявить полную объективную картину самочувствия пациента, а также все субъективные факторы, на него влияющие. Диагностика может проводиться в течение 12 часов, одних, двух или трех суток в зависимости от каждого конкретного случая. Кроме этого, пациентам во время мониторирования рекомендуется вести дневник, где записывать, что они делают в тот или иной момент. Ведь холтеровское мониторирование, расшифровка которого будет производиться врачом, покажет любые отклонения от обычной нормы АД, а запись в дневнике пациента поможет узнать, что пациент в это время делал и определить, явились ли эти отклонения следствием деятельности человека или это признак патологии.

Показания к проведению суточного мониторинга ЭКГ и АД

Показаниями к проведению холтеровского мониторирования являются:

  • заболевания сердечнососудистой системы (гипертония, ишемические болезни сердца, аритмия и др.);
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • подозрение на отклонения в работе вегетативной системы (например, у диабетиков);
  • изменения, которые показала обычная ЭКГ;
  • появившееся эпизодические боли в области сердца и ухудшение самочувствия;
  • слабость, головокружения, одышка и обмороки без видимой причины;
  • оценка эффективности назначенного терапевтического лечения;
  • оценка проведенного хирургического лечения;
  • синдром или подозрение на удлиненный интервал QT;
  • стенокардия покоя или напряжения,
  • предстоящая операция на сердце или на других органах,
  • подозрение на синдром «белого халата».

Также раз в год суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ рекомендовано проводить людям опасных профессий (например, летчикам, водолазам, альпинистам, крановщикам, водителям общественного транспорта и т.д.) и профессиональным спортсменам.

Стоимость холтеровского мониторирования

Несмотря на то, что суточное мониторирование — удобная и современная процедура, которая подразумевает использование новейшего оборудования, стоимость его вполне доступна. В эту услугу входит установка портативного регистратора — холтера, расшифровка результатов суточного холтеровского мониторирования и заключение кардиолога.

Мускуло-скелетные ультразвуковые исследования

УЗИ суставов и связок

УЗИ – диагностический метод для визуализации (наблюдение мягких тканей от поверхности кожи до поверхности костей). С помощью метода можно провести осмотр в движении (динамическое ультразвуковое исследование УЗИ), что повышает чувствительность метода. Речь идет о методе «real time» (в реальном времени), при котором врач наблюдает за изменениями, наступившими в данный момент, а не после периода предыдущего клинического осмотра. Существует возможность записи важных показателей с последующим их сравнением с поздними осмотрами.

УЗИ помогает при введении иглы в процессе артроцентеза (диагностических и терапевтических процедур ввода иглы в сустав). С момента внедрения Color и Power доплера, УЗИ становится мощным диагностическим средством в руках опытного врача. УЗИ вне конкуренции с остальными визуальными процедурами, и занимает почетное место в диагностике и наблюдении ревматических и ортопедических больных. Это первый метод «визуализации», осуществляемой после клинического обследования. Ультразвуковые волны называют еще «продленными пальцами» врача.

Для адекватного осмотра небходимо современное оборудование, где главную роль играет высокочастотный линейный датчик. Величина (МНz) зависит от размера осматриваемого сустава и расстояния от поверхности тела (чем больше сустав и расстояние, тем меньше размер датчика в МНz).

УЗИ применяется при наиболее распространенных ревматических заболеваниях:

  • ревматическом артрите,
  • спондилоартропатии,
  • остеоартрите,
  • подколенном ревматизме (болевой плечевой синдром, локоть теннисиста).

Для проведения нужно предоставить заключение врача специалиста-ревматолога.

Осмотр безболезнен, безвреден для организма человека. Средняя продолжительность осмотра 15 мин. Результат выдается сразу после осмотра.

Эхокардиография (УЗИ сердца)

Эхокардиографией или Эхо-КГ или ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) — это абсолютно безопасный, комфортный, современный и высокоинформативный метод исследования сердца, позволяющий оценить строение сердца, его стенок, желудочков, клапанов, проверить его работу.

Сделать УЗИ сердца необходимо для выявления расстройств деятельности сердца на ранних стадиях, можно делать ребенку любого возраста.

УЗИ сердца врач назначает при наличии следующих симптомов:

  • быстрая утомляемость, вялость, одышка
  • боль в грудной клетке
  • нарушение ритма сердца
  • частое побеление кожи
  • шумы в сердце
  • плохой набор веса у детей
  • синюшность покровов кожи: ушных раковин, носогубного треугольника, рук и ног
  • порок клапанов сердца и наличие протезированных клапанов сердца
  • дрожание над областью сердца
  • похолодание конечностей
  • гипертоническая болезнь

Эхокардиография (УЗИ сердца) применяется в диагностике следующих заболеваний:

  • пороков сердца
  • выяснение причин боли и шумов сердца
  • сердечной недостаточности
  • стенокардии
  • после перенесенного инфаркта миокарда или операции на сердце
  • диагностика кардиомиопатий,перикардитов.
  • оценке изменений сердечной мышцы у пациентов с артериальной гипертонией, ишемической болезни сердца, атеросклерозом и воспалительными поражениями сердца

При профессиональных занятиях спортом обследование должно проводиться не реже одного раза в год, особенно такими видами, как дайвинг (подводные погружения), тяжелая атлетика, бег на длинные дистанции (марафон).

Подготовка к проведению УЗИ сердца

Специальной подготовки для проведения УЗИ сердца не требуется. Если ранее Вам уже проводили подобное исследование, то для сравнения необходимо взять с собой результаты предыдущего сканирования.

Как часто нужно проводить УЗИ сердца?

При наличии сердечного заболевания без обострения симптомов – эхокардиографию (УЗИ сердца) необходимо проходить 1 раз в год, в случае обострения сердечного заболевания – незамедлительно. Если Вы чувствуете любые боли в области сердца, одышку, чувство нехватки воздуха, головные боли, отёки, частые сердцебиения или иные нарушения ритма сердца, а также если Вы страдаете артериальной гипертонией (гипертоническая болезнь) – эхокардиографию (УЗИ сердца) необходимо сделать безотлагательно.

В целях профилактики и предотвращения развития заболеваний сердечно-сосудистой системы врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование сердца ежегодно.

Как проводится УЗИ сердца

Все исследование занимает около 30 минут. Процедура проводится в положении лежа или на левом боку. Сделать УЗИ сердца недорого, абсолютно безвредно и не доставляет дискомфорта. Данные УЗИ необходимо оценивать с учетом клинической картины, поэтому перед исследованием врач может спросить Вас о жалобах, изучить вашу историю болезни для оформления заключения.